ما هو ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول وما هي دواعي استعماله:

• هذا الدواء عبارة عن حبوب منع الحمل المركبة عن طريق الفم ("الحبة"). تأخذه لمنع الحمل.
• تحتوي موانع الحمل منخفضة الجرعة هذه على نوعين من الهرمونات الجنسية الأنثوية ، الإستروجين والبروجستيرون. تمنع هذه الهرمونات إطلاق البويضة من المبايض حتى لا تحملي. كما أنه يجعل السائل (المخاط) في عنق الرحم أكثر سمكًا مما يجعل دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم أكثر صعوبة.
• هذه الحبة عبارة عن حبة مدتها 21 يومًا - تأخذ حبة كل يوم لمدة 21 يومًا ، تليها 7 أيام عندما لا تتناول حبوب.

تشمل فوائد تناول حبوب منع الحمل ما يلي:

• إنها إحدى أكثر وسائل منع الحمل التي يمكن عكسها موثوقية إذا تم استخدامها بشكل صحيح
• لا يقطع ممارسة الجنس
• عادة ما يجعل الدورة الشهرية منتظمة ، وأخف وزنا وأقل إيلاما
• قد يساعد في علاج أعراض ما قبل الحيض.
• ديسوجيستريل ، لن يحميك إيثينيل إستراديول من الأمراض المنقولة جنسياً ، مثل الكلاميديا أو فيروس نقص المناعة البشرية. فقط الواقي الذكري يمكن أن يساعد في القيام بذلك.
• يجب تناول ديسوجيستريل وإيثينيل إستراديول وفقًا للتوجيهات لمنع الحمل.
• ما تحتاج إلى معرفته قبل استخدام ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول

لا تستخدم ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول

• إذا كان لديك (أو سبق أن عانيت) من جلطة دموية في وعاء دموي في ساقيك (تجلط الأوردة العميقة ، DVT) ، أو رئتيك (الصمة الرئوية ، PE) أو أعضاء أخرى ؛
• إذا كنت تعلم أن لديك اضطرابًا يؤثر على تخثر الدم - على سبيل المثال ، نقص البروتين C ، نقص البروتين S ، نقص مضاد الثرومبين III ، العامل الخامس لايدن أو الأجسام المضادة للفوسفوليبيد ؛
• إذا كنت بحاجة لعملية جراحية أو إذا كنت بعيدًا عن قدميك لفترة طويلة
• إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
• إذا كنت تعاني (أو عانيت من قبل) من الذبحة الصدرية (حالة تسبب ألمًا شديدًا في الصدر وقد تكون أول علامة على نوبة قلبية) أو نوبة إقفارية عابرة [TIA- أعراض السكتة الدماغية المؤقتة]) ؛

إذا كنت تعاني من أي من الأمراض التالية التي قد تزيد من خطر الإصابة بجلطة في الشرايين:

• مرض السكري الشديد مع تلف الأوعية الدموية ،
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع نسبة الدهون في الدم (كولسترول أو دهون ثلاثية الجليسريدات).
• حالة تعرف باسم فرط الهوموسستئين في الدم.
• إذا كان لديك (أو سبق أن عانيت) من نوع من الصداع النصفي يسمى "الصداع النصفي مع الأورة".
• إذا كنت تعاني أو أصبت مؤخرًا بمرض كبدي حاد.
• إذا كان لديك في أي وقت مضى ورم في الكبد.
• إذا كنت تعاني من التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) المرتبط بمستويات عالية من المواد الدهنية في الدم.
• الحمل المعروف أو المشتبه به.
• إذا كان لديك سرطان يتأثر بالهرمونات الجنسية - مثل بعض سرطانات الثدي أو بطانة الرحم أو المبيض.
• إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي لم يشرح لك طبيبك.
• إذا كنت تعاني من حساسية (شديدة الحساسية) لأي من مكونات ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول.
• إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد C وتتناول منتجات طبية تحتوي على أومبيتاسفير / باريتابريفير / ريتونافير وداسابوفير.

المحاذير والإحتياطات:

• إذا لاحظت علامات محتملة لجلطة دموية قد تعني أنك تعاني من جلطة دموية في الساق (مثل تجلط الأوردة العميقة) ، أو جلطة دموية في الرئة (أي الانصمام الرئوي) ، أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية
• إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب أو الدورة الدموية أو تخثر الدم.
• إذا كنت تعاني من مرض السكري.
• إذا كان لديك في أي وقت مضى مشاكل في الكلى أو الكبد.
• إذا كنت قد عانيت من قبل من اكتئاب حاد.
• إذا كنت قد أصبت بالصداع النصفي.

إذا كنت تعانين من مشاكل أثناء الحمل أو أثناء استخدام حبوب منع الحمل ، مثل:

• حكة في الجسم كله (حكة) ،
• اليرقان الذي لم يكن سببه عدوى ،
• الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ،
• طفح جلدي يشبه البثور ، يسمى الهربس الحملي ،
• مشكلة في السمع تسمى تصلب الأذن ،
• حالات نادرة أخرى تسمى البورفيريا والوذمة الوعائية الوراثية.

إذا كانت لديك بقع بنية على وجهك أو جسمك (كلف) - إذا كان الأمر كذلك فتجنب التعرض المفرط للشمس أو الأشعة فوق البنفسجية.

• إذا كنت تعاني من مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي (مرض الأمعاء الالتهابي المزمن).
• إذا كنت تعاني من الذئبة الحمامية الجهازية (مرض الذئبة الحمراء - مرض يؤثر على نظام الدفاع الطبيعي الخاص بك).
• إذا كنت تعاني من متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS - اضطراب تخثر الدم يسبب فشل الكلى).
• إذا كنت تعاني من فقر الدم المنجلي (مرض وراثي يصيب خلايا الدم الحمراء).
• إذا كان لديك مستويات مرتفعة من الدهون في الدم (زيادة شحوم الدم) أو تاريخ عائلي إيجابي لهذه الحالة. ارتبط ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم بزيادة خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).
• إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية ، أو كنت بعيدًا عن قدميك لفترة طويلة
• إذا كنت قد ولدت للتو ، فأنت في خطر متزايد للإصابة بجلطات الدم.
• إذا كان لديك التهاب في الأوردة تحت الجلد (التهاب الوريد الخثاري السطحي).
• إذا كان لديك دوالي.

الأدوية الأخرى و ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول:

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى.

قد توقف بعض الأدوية ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول عن العمل بشكل صحيح. وتشمل هذه الأدوية المستخدمة في علاج:

• الصرع (بريميدون ، فينيتوين ، فينوباربيتال ، كاربامازيبين ، أوكسكاربازيبين ، توبيراميت ، فيلبامات ، مودافينيل) ؛
• السل (ريفامبيسين).
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (ريتونافير ، نلفينافير ، نيفيرابين ، إيفافيرينز) ؛
• عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (مثل بوسيبريفير وتيلابريفير) ؛
• امراض معدية أخرى (مثل الجريزوفولفين) ؛
• ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية للرئتين (بوسنتان)؛
• المزاج الاكتئابي (العلاج بالأعشاب نبتة سانت جون). 

كيفية استخدام ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول :

• خذ ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول كل يوم لمدة 21 يومًا.
• يأتي ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول في شرائط من 21 حبة ، كل منها معلمة بيوم من الأسبوع.
• تناولي حبوب منع الحمل في نفس الوقت كل يوم.
• ابدئي بتناول قرص مكتوب عليه اليوم الصحيح من الأسبوع.
• اتبع اتجاه الأسهم على الشريط. تناولي حبة واحدة كل يوم ، حتى تنتهي من 21 قرصًا.
• ابتلع كل حبة كاملة مع الماء إذا لزم الأمر. لا تمضغ الحبة.
• ثم يكون لديك سبعة أيام خالية من حبوب منع الحمل.
• بعد تناول جميع الأقراص الـ 21 في العلبة ، يكون أمامك سبعة أيام لا تتناول فيها حبوب. لذلك إذا تناولت آخر حبة من عبوة واحدة يوم الجمعة ، فستتناول الحبة الأولى من عبوتك التالية يوم السبت من الأسبوع التالي.
• في غضون أيام قليلة من تناول آخر حبة من العلبة ، يجب أن يكون لديك نزيف انسحابي مثل الدورة الشهرية. قد لا يكون هذا النزيف قد انتهى عندما يحين وقت بدء العلبة التالية من الحبوب. لستِ بحاجة إلى استخدام وسائل منع حمل إضافية خلال الأيام السبعة الخالية من حبوب منع الحمل - طالما أنكِ قد تناولتِ حبوبكِ بشكل صحيح وبدأتِ العلبة التالية من الحبوب في الوقت المحدد.

• ابدأ بتناول الشريط التالي من ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول بعد سبعة أيام خالية من حبوب منع الحمل - حتى لو كنت لا تزال تنزف. ابدأي العلبة الجديدة دائمًا في الوقت المحدد.
• ما دمت تأخذ ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول بشكل صحيح ، ستبدأ دائمًا كل شريط جديد في نفس اليوم من الأسبوع.

الآثار الجانبية المحتملة:

• علامات تجلط الأوردة العميقة: تورم في ساق واحدة أو على طول وريد في الرجل أو القدم خاصة عندما يكون مصحوبًا بألم أو إيلام في الساق يمكن الشعور به فقط عند الوقوف أو المشي ؛ زيادة الدفء في الساق المصابة. تغير في لون جلد الرجل على سبيل المثال. يتحول شاحب أو أحمر أو أزرق.
• علامات الانسداد الرئوي: ضيق التنفس المفاجئ غير المبرر أو التنفس السريع. سعال مفاجئ بدون سبب واضح ، والذي قد ينشأ عنه دم ؛ - ألم حاد في الصدر قد يزداد مع التنفس العميق. دوار شديد أو دوار. ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة. ألم شديد في معدتك.
• علامات تجلط الوريد الشبكي (جلطة دموية في العين): تظهر الأعراض بشكل شائع في عين واحدة: فقدان فوري للرؤية أو ضبابية غير مؤلمة في الرؤية والتي يمكن أن تتطور إلى فقدان البصر.
• علامات النوبة القلبية: ألم في الصدر ، وعدم راحة ، وضغط ، وثقل. الإحساس بالضغط أو الامتلاء في الصدر أو الذراع أو أسفل عظم الصدر ؛
• علامات السكتة الدماغية: ضعف مفاجئ أو تنميل في الوجه أو الذراع أو الساق ، وخاصة في جانب واحد من الجسم. ارتباك مفاجئ أو صعوبة في التحدث أو الفهم ؛ مشكلة مفاجئة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما ؛ صعوبة مفاجئة في المشي ، والدوخة ، وفقدان التوازن أو التنسيق ؛ صداع مفاجئ أو شديد أو طويل الأمد بدون سبب معروف ؛ فقدان الوعي أو الإغماء مع أو بدون نوبة.
• علامات جلطات دموية تسد أوعية دموية أخرى: تورم وتغير طفيف في اللون الأزرق للأطراف. ألم شديد في معدتك (بطن حاد).
• علامات رد فعل تحسسي شديد: انتفاخ الوجه ، الشفتين ، الفم ، اللسان أو الحلق.
• علامات سرطان الثدي: تنقير الجلد. تغييرات في الحلمة. أي كتل يمكنك رؤيتها أو الشعور بها.
• علامات سرطان عنق الرحم: إفرازات مهبلية تنبعث منها رائحة كريهة وتحتوي على دم. نزيف مهبلي غير عادي آلام الحوض. الجنس المؤلم.
• علامات مشاكل الكبد الحادة: ألم شديد في الجزء العلوي من البطن. اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان).

كيفية تخزين ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول :

• احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال.
• لا تستخدم ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على الكرتون. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
• قم بتخزين ديسوجيستريل ، إيثينيل إستراديول تحت 25 درجة مئوية ولكن ليس في الثلاجة. احفظه في العبوة الأصلية لحمايته من الضوء والرطوبة.