ديبروفوس أمبول 2 مل

أمبولة للحقن العضلي، أو داخل المفصل، أو حول المفصل، أو داخل تجويف كيسي، أو داخل الأدمة، أو داخل الآفة، أو داخل الأنسجة الرخوة

لبيتاميثازون ثنائي بروبيونات/ بيتاميثازون فوسفات الصوديوم 2 مجم + 5 مجم/مل (2 مل)

ما هو بيتاميثازون ثنائي بروبيونات/ بيتاميثازون فوسفات الصوديوم وما هو إستخدامه:

• يستخدم هذا المنتج لعلاج الاضطرابات الحادة والمزمنة التي تستجيب للعلاج بالكورتيكوستيرويد.
• يعمل استخدام هذا الدواء كعلاج مساعد ولكنه لا يحل محل العلاج التقليدي الأولي.
• يستخدم هذا المنتج للإشارات التالية: 
• حالات الجهاز العضلي الهيكلي (العضلات والعظام) وحالات الأنسجة الرخوة (مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي). 
• حالات الحساسية (مثل الربو القصبي المزمن، لدغات الحشرات، التفاعلات الدوائية، التهاب الشعب الهوائية التحسسي والحساسية الموسمية أو الدائمة ومشاكل الحساسية الأخرى). 
• الأمراض الجلدية (مثل التهاب الجلد التحسسي، حساسية الجلد، بعض أنواع تساقط الشعر، حب الشباب الكيسي ومشاكل جلدية أخرى). 
• أمراض الأورام (السرطان)؛ عند استخدامه كعلاج ملطف (لتقليل الألم وليس للشفاء) لبعض سرطانات الدم مثل اللوكيميا والأورام اللمفاوية لدى البالغين وسرطان الدم الحاد عند الأطفال. 
• حالات أخرى بما في ذلك متلازمة الأدرينوجين التناسلية (اضطراب التمايز الجنسي)؛ التهاب القولون التقرحي (نوع من مرض التهاب الأمعاء)؛
• التهاب اللفائفي الناحي (التهاب الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة)؛ مرض الاضطرابات الهضمية (مرض المناعة الذاتية الناتج عن تناول الغلوتين)،
• ظروف القدم والكاحل، مشاكل في العين تتطلب حقن تحت ملتحمة العين، وبعض مشاكل الدم والكلى. 
• قصور قشر الكظر الأولي أو الثانوي (الغدد الكظرية الموجودة في الكلى لا تنتج ما يكفي من هرمونات الألدوستيرون والكورتيزول). 
• يمكن إعطاء هذا المنتج كحقن عضلي (في العضل) في المشكلات الجهازية التي تستجيب للكورتيكوستيرويدات؛ كحقن مباشرة في الأنسجة الرخوة المصابة؛ كحقن داخل المفصل وحقن حول المفصل في التهاب المفاصل؛ كحقن داخل الآفة في مشاكل جلدية متعددة؛ والحقن الموضعي في بعض مشاكل التهابات القدم.

لا تتناول بيتاميثازون ثنائي بروبيونات/ بيتاميثازون فوسفات الصوديوم: 

• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بيتاميثازون دي بروبيونات أو بيتاميثازون فوسفات الصوديوم أو أي كورتيكوستيرويد آخر أو أي من مكونات هذا الدواء.
• أخبر طبيبك عن الحساسية والعلامات التي لديك. 
• إذا كان لديك عدوى فطرية جهازية. 

التحذيرات والاحتياطات: 

• توقف عن تناول الدواء على الفور وتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي إذا ظهرت عليك ردود فعل تحسسية مثل ضيق التنفس والطفح الجلدي وتورم الوجه أو الرقبة وانخفاض ضغط الدم والدوخة. 
• سيراقب طبيبك إلكتروليتاتك خاصة مستويات البوتاسيوم إذا لزم الأمر (خاصة إذا كنت تتناول أدوية قد تتفاعل مع هذا الدواء). 
• سيراقبك طبيبك بحثًا عن أي تأثيرات مفرطة للكورتيكوستيرويد إذا كنت تتناول الإستروجين أيضًا. 
• قد يؤثر هذا الدواء على نتيجة اختبار الدم الذي يقيم جهاز المناعة لديك في حالات طبية معينة ويعرف باسم "اختبار nitroblue tetrazolium". 
• هذا الدواء غير مخصص للاستخدام في الوريد أو تحت الجلد. 
• سيعطيك طبيبك الدواء باستخدام تقنية التعقيم. 
• يجب إعطاء هذا الدواء بحذر في العضلات إذا كنت تعاني من فرفرية نقص الصفيحات (الدم لا يتخثر بشكل طبيعي).
• تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من فرفرية نقص الصفيحات. 
• يجب أن يتجنب طبيبك حقن مفصل سبق حقنه. 
• تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من علامات التهاب المفاصل الإنتاني مثل، صعوبة في تحريك مفصلك، زيادة في الألم، تورم موضعي، إرهاق وحمى. سيعطيك طبيبك مضادات حيوية إذا لزم الأمر. 
• تجنب الإفراط في استخدام مفصلك إذا تم حقنه بهذا الدواء. 
• قد يحولك طبيبك إلى العلاج عن طريق الفم بعد العلاج بالكورتيكوستيرويد طويل الأمد حسب حالتك. 
• قد يقوم طبيبك بتعديل الجرعة اعتمادًا على حالتك وعوامل مثل العمر والاستجابة للعلاج وتعرضك للإجهاد العاطفي أو البدني (مثل الجراحة أو الإصابة أو العدوى الخطيرة). 
• قد يوصي طبيبك بمراقبتك لمدة تصل إلى عام واحد بعد التوقف عن تناول جرعات عالية أو استخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويد. 
• قد تخفي الكورتيكوستيرويدات بعض أعراض العدوى مما يجعل اكتشاف عدوى جديدة أكثر صعوبة. قد يزيد هذا الدواء أيضًا من خطر الإصابة بعدوى جديدة. 
• قد يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويد لفترات طويلة إلى مشاكل في العين مثل الأضرار المحتملة لأعصاب العين وإعتام عدسة العين الخلفي تحت المحفظة (من المرجح أن يحدث عند الأطفال) والزرق (زيادة ضغط العين) والتهابات العين بسبب الفيروسات أو الفطريات. 
• قد تزيد الكورتيكوستيرويدات من إفراز الكالسيوم من الجسم.
• قد تؤدي الجرعات المتوسطة والكبيرة من الكورتيكوستيرويدات أيضًا إلى زيادة ضغط الدم واحتباس الماء والملح وقد تزيد من فقد البوتاسيوم.
• قد يوصي طبيبك بتقييد الملح في نظامك الغذائي بالإضافة إلى مكملات البوتاسيوم. 
• تأكد من عدم الحصول على لقاح ضد الجدري عند تناول هذا الدواء. 
• تأكد من عدم الحصول على لقاحات أخرى إذا كنت تتلقى جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات من أجل منع الآثار الجانبية العصبية.
• قد تتلقى لقاحات أخرى إذا كنت تتلقى جرعات من الكورتيكوستيرويدات كعلاج بديل (مثل مرض أديسون؛ وهو اضطراب يتسبب في إنتاج الغدد الكظرية لمستويات منخفضة وغير كافية من الهرمونات). 
• تأكد من تجنب التعرض للحصبة أو جدري الماء عند تناول هذا الدواء إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف.
• تحدث إلى طبيبك للحصول على المشورة إذا حدث هذا. الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات. 
• تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من مرض السل. يقتصر استخدام الكورتيكوستيرويدات في مرض السل على حالات محددة فقط.
• سيراقبك طبيبك عن كثب إذا كنت مصابًا بالسل أثناء تناولك للكورتيكوستيرويدات.
• في حالة استخدام الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة، قد يعطيك طبيبك أيضًا وقاية كيميائية (أدوية أخرى تُعطى مع الكورتيكوستيرويد الخاص بك والتي تُستخدم لمنع تكرار المرض).
• إذا وصف طبيبك ريفامبين للوقاية الكيميائية، فقد يقوم بتعديل جرعة الكورتيكوستيرويد إذا لزم الأمر. 
• يجب أن يوصي طبيبك بأقل جرعة ممكنة للحفاظ على حالتك تحت السيطرة وسيقلل تدريجياً جرعة الدواء في حالة تقليل الجرعة. 
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في هذا الدواء إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية (الغدد الدرقية غير النشطة) أو إذا كان لديك مرض كبدي متقدم. 
• قد يزيد تأثير هذا الدواء إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية) أو إذا كان لديك مرض كبدي متقدم.
• تحدث إلى طبيبك قبل بدء هذا الدواء إذا كان لديك هربس العين البسيط (نوع من الفيروسات في العين) من أجل منع زيادة خطر انثقاب القرنية المرتبط باستخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هربس العين البسيط. 
• قد تؤثر الكورتيكوستيرويدات على عدد وحركة الحيوانات المنوية لدى بعض المرضى. 
• قد يسبب هذا الدواء اضطرابات نفسية. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي عدم استقرار عاطفي أو ميول ذهانية (مثل الهلوسة). 
• تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من التهاب القولون التقرحي غير المحدد (نوع من مرض التهاب الأمعاء)، أو خراج، أو انثقاب، أو قرحة هضمية نشطة أو كامنة، أو عدوى، أو مفاغرة معوية جديدة (إجراء جراحي يربط بين جزأين من الأمعاء)، التهاب الرتج (التهاب أو التهاب الجيوب في الأمعاء)، قصور الكلى، هشاشة العظام، ارتفاع ضغط الدم، أو الوهن العضلي الوبيل. 
• قد يؤثر هذا الدواء على معدلات النمو ويقلل من إنتاج الكورتيكوستيرويد الداخلي عند الأطفال والرضع. يجب أن يراقب طبيبك عن كثب نمو وتطور طفلك في حالة العلاج المطول. 

الآثار الجانبية المحتملة :

• تشمل الآثار الجانبية المحتملة علامات رد فعل تحسسي، اضطرابات السوائل والكهارل (مثل فقدان البوتاسيوم، احتباس الصوديوم، اضطرابات القاعدة الحمضية، احتباس السوائل، قصور القلب الاحتقاني لدى المرضى المعرضين للإصابة، ارتفاع ضغط الدم)،
• مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي (مثل ضعف العضلات، آلام العضلات، فقدان الكتلة العضلية؛ تفاقم أعراض الوهن العضلي في الوهن العضلي الوبيل وهو اضطراب يسبب ضعف العضلات؛ وضعف العظام وهشاشتها والكسور وعدم استقرار المفاصل وتمزق الوتر الذي هو النسيج الضام الذي يربط العظم بالعضلة)،
• اعراض جانبية معدية معوية (مثل القرحات، نزيف، انثقاب، التهاب البنكرياس، التهاب المريء، انتفاخ في البطن)،
• آثار جانبية جلدية (مثل ترقق الجلد؛ تأخر التئام الجروح؛ تفاعلات حساسية الجلد مثل الحكة والطفح الجلدي والاحمرار؛ احمرار الوجه؛ نمشات؛ زيادة التعرق؛ ردود فعل مكبوتة لاختبارات الجلد؛ الوذمة الوعائية العصبية وهي حالة خطيرة تسبب نوبات من التورم في عينيك وشفتيك وتجويف الفم والحنجرة والجهاز الهضمي)،
• أعراض جانبية عصبية (مثل تشنجات، زيادة الضغط في الجمجمة، دوار، صداع)،
• الآثار الجانبية للغدد الصماء (مثل عدم انتظام الهرمونات والحيض؛ انخفاض تحمل الكربوهيدرات؛ داء السكري؛ زيادة متطلبات الأنسولين أو عوامل سكر الدم عن طريق الفم لدى مرضى السكر)،
• أعراض جانبية للعين (مثل إعتام عدسة العين، ارتفاع ضغط العين، جحوظ العين)، الآثار الجانبية الأيضية،
• الآثار الجانبية النفسية (مثل الاكتئاب الشديد وتقلب المزاج والهلوسة وتغيرات الشخصية وصعوبة النوم). 

الأدوية الأخرى وبيتاميثازون ثنائي بروبيونات/ بيتاميثازون فوسفات الصوديوم: 

• أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأعشاب والفيتامينات والمكملات.  
• إذا كنت تتناول الفينيتوين أو الفينوباربيتال (يستخدم لعلاج الصرع ومشاكل صحية أخرى). 
• إذا كنت تتناول ريفامبين (مضاد حيوي يستخدم أساسًا لعلاج مرض السل).
• إذا كنت تتناول الايفيدرين (منبه). 
• إذا كنت تتناول الإستروجين. 
• إذا كنت تستخدم مدرات البول المستنفدة للبوتاسيوم (الأدوية التي تزيد من التبول). 
• إذا كنت تتناول جليكوسيدات القلب (مثل الديجوكسين، المستخدم لعلاج بعض مشاكل القلب). 
• إذا كنت تتناول أمفوتريسين ب (يستخدم لعلاج بعض الالتهابات الفطرية). 
• إذا كنت تتناول مضادات التخثر من نوع الكومارين (مميعات الدم مثل الوارفارين). 
• إذا كنت تتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (تستخدم لتقليل الالتهاب والحمى والألم). 
• إذا كنت تشرب الكحول. 
• إذا كنت تتناول سوماتوتروبين (هرمون النمو). 
• إذا كنت تتناول حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين). 
• إذا كنت تتناول أدوية مضادة لمرض السكر (تستخدم لعلاج ارتفاع مستويات السكر في الدم). 

كيف تتناول بيتاميثازون ثنائي بروبيونات/ بيتاميثازون فوسفات الصوديوم: 

• سيعطيك طبيبك الجرعات القابلة للحقن في مكتبه. 
• سيحدد طبيبك نظام الجرعات الكامل الذي تحتاجه اعتمادًا على مرضك وشدة المرض وكيف تستجيب للدواء. 
• سيبدأ طبيبك بجرعة بداية يجب الحفاظ عليها أو تعديلها حتى تصل إلى استجابة مرضية.
• إذا لم تصل إلى استجابة مرضية للدواء بعد فترة زمنية معقولة، فسوف يتأكد طبيبك من التوقف عن إعطائك هذا النوع من العلاج وسيغير علاجك حسب حالتك.

كيفية تخزين بيتاميثازون ثنائي بروبيونات/ بيتاميثازون فوسفات الصوديوم: 

• احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. 
• قم بتخزين الدواء في درجة حرارة بين 2 و25 درجة مئوية. لا تجمد الدواء. 
• يجب على مقدم الرعاية الصحية هز الأمبولة جيدًا قبل استخدامها.
• لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور في العلبة.
• احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية لحمايته من الرطوبة والضوء. 
• لا تتخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية.